Sosiaali- ja terveysvaliokunta
Protokoll 14.09.2022/Paragraf 42

SOTEV 14.09.2022 § 105  

597/01.01.00.00/2022  

Lisätiedot:

sosiaali- ja terveysjohtaja Ulla Tikkanen, puh. 050 355 3246

johtava ylilääkäri Pia Höglund, puh. 050 379 4491

etunimi.sukunimi@kauniainen.fi

Terveysaseman vastaanotolla on kehitetty tiimimallia, jonka ytimessä on moniammatillinen yhteistyö (lääkäri, hoitajat, psykiatrinen sairaanhoitaja ja fysioterapeutti). Kehittämistyö on myös Länsi-Uudenmaan Tulevaisuuden sote-keskuksen kehittämiseen liittyvä pilotti.

Fysioterapeutin vastuualueena tiimissä ovat olleet tuki-ja liikuntaelinvaivat. Lääkärit ohjaavat asiakkaat fysioterapeutin konsultaatiolistalle. Fysioterapeutti siirtää arvioinnin jälkeen asiakkaat hoidettavaksi joko omalle listalleen tai kollegalle avofysioterapiaan, apuvälinepalveluihin tai kotikuntoutukseen. Potilailla on akuutteja oireita ja kipua, mutta on myös kroonikkopotilaita ja murtuman tai operaation jälkeen kuntoutusta tarvitsevia. Tiimimallissa Tules-potilaiden hoito on vaikuttavaa ja tehokasta. Tiimimallin toteutus onnistuu parhaiten, kun tiimissä on vakituinen fysioterapeutti. Toiminta vapauttaa fysioterapian yksikön resurssia palvelutarpeen arviointiin, kotikuntoutukseen ja kasvavan vanhusväestön kotona asumisen tueksi, millä tulee olemaan tärkeä painoarvo hyvinvointialueella.

Nykyinen vakituisten fysioterapeuttien määrä ei mahdollista jatkossa fysioterapeuttiresurssin kohdentamista terveysaseman tiimimalliin. Tulevan Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen myötä toiminnat eri kuntoutusyksiköiden välillä yhtenäistyvät ja toimintaterapia- ja fysioterapia-asiakkaat hoidetaan LU-alueen kriteerien mukaan. Vastaavan fysioterapeutin työajasta 50 prosenttia on resursoitu potilastyöhön, mutta muutosvaiheessa tämä ei toteudu, koska organisoituminen vie lähiesimiesten aikaa.

Lisäksi hyvinvointialueen organisaatiossa kaksi avokuntoutuksen fysioterapeuteista tulee toimimaan pääsääntöisesti ikääntyneiden palveluissa ja on mahdollista, että heidän tämänhetkinen työpanos fysioterapian ryhmämuotoisessa kuntoutuksessa ja pienimuotoisessa avovastaanotossa tulee vähenemään. Toimintaan vaikuttaa lisäksi kehitysvammaisten henkilöiden kuntoutuspalvelujen siirtyminen terveydenhuoltoon, missä tarvitaan myös fysioterapeuttien koordinaatiotyötä. Fysioterapian resurssitarvetta kasvattaa myös valinnanvapausasiakkaiden kuntoutuspalvelujen käyttö.

Tiimissä on toiminut fysioterapeutti määräaikaisena Apotin käyttöönoton ja koronan ja Länsi-Uusimaa-valmistelun aiheuttaman resurssivajeen takia. Resurssin lisäyksestä ei siten aiheudu kustannuksia vuonna 2022, ei myöskään lisäystarvetta LU-alueelle jo ilmoitettuun runkotalousarvioon.

Fysioterapeutin toimen kelpoisuusehtona on fysioterapeutin ammattikorkeakoulututkinto tai aiempi opistotason tutkinto. Tehtävässä edellytetään terveydenhuollon ammattihenkilöstöstä annetun lain 559/1994 mukaista laillistusta Suomessa ja kuulumista Terhikki-rekisteriin. Kielitaitovaatimuksena on toisen kotimaisen kielen hyvä ja toisen tyydyttävä suullinen ja kirjallinen taito. Tehtävän tehtäväkohtainen palkka on 2703,04 €/kk.

Sosiaali- ja terveysjohtaja Ulla Tikkanen:

Sosiaali- ja terveysvaliokunta esittää kaupunginhallitukselle, että kaupunginhallitus päättää perustaa fysioterapeutin vakanssin terveyspalveluihin, ensisijaisena toimipisteenä terveysaseman vastaanotto.

Päätös:

Valiokunta hyväksyi päätösehdotuksen.

Jakelu:

Kaupunginhallitus